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行業(yè)資訊 | 2025-1-2
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于2024—2025年持續(xù)開展“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動的通知》有關(guān)要求,持續(xù)提升公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理水平,助力衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,結(jié)合新形勢、新要求,現(xiàn)就2024—2025年上海市開展“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動(以下簡稱經(jīng)濟管理年活動)有關(guān)事項通知如下:
一、活動主題
繼續(xù)堅持“規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強化監(jiān)管”的主題,聚焦發(fā)展和安全,持續(xù)加強以業(yè)財融合為核心的運營管理體系建設(shè),推動公立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部流程管理精細化、規(guī)范化和信息化,以高水平經(jīng)濟管理支撐保障高質(zhì)量發(fā)展。
二、重點任務(wù)及內(nèi)容
(一)大力推進公立醫(yī)療機構(gòu)運營管理信息化建設(shè)。各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心及有關(guān)部門要加強配套政策支持,推進公立醫(yī)療機構(gòu)運營管理體系建設(shè),積極搭建、融合信息化管理平臺,對各單位經(jīng)濟運行等情況進行監(jiān)測分析、跟蹤指導(dǎo),大力提升治理水平。各公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)結(jié)合運營管理實際需要,參考《公立醫(yī)院運營管理信息化功能指引》,建立健全以業(yè)財融合為核心的運營管理信息集成平臺,強化人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算等現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用,加快內(nèi)部各類信息系統(tǒng)互通互聯(lián)、各類數(shù)據(jù)共享共用,充分發(fā)揮信息化在業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理融合發(fā)展中的重要支撐作用,顯著提升運營管理精細化水平和效率效益。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院要率先完成運營管理信息集成平臺建設(shè),其他醫(yī)院要加快實施、有力推進。到2025年底,努力實現(xiàn)50%三級公立醫(yī)院具備和應(yīng)用運營管理信息集成平臺;力爭到2027年底,實現(xiàn)三級公立醫(yī)院全覆蓋,二級公立醫(yī)院覆蓋率明顯提升。
(二)深入梳理完善公立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部各類業(yè)務(wù)流程。各公立醫(yī)療機構(gòu)要聚焦內(nèi)部能夠獲取資源流入或資源消耗的醫(yī)教研防產(chǎn)等各類業(yè)務(wù)活動,以及內(nèi)部職能科室的各類業(yè)務(wù)活動,以具體管理“事項”為單元,以遵規(guī)守紀和尊重行業(yè)規(guī)律為前提,以質(zhì)量提高和效益提升為目標,以節(jié)能降耗和增收節(jié)支為核心,以健全內(nèi)部控制體系和風(fēng)險防控為重點,以全鏈條管理監(jiān)督和職能職責(zé)無縫銜接為根本,梳理優(yōu)化相關(guān)業(yè)務(wù)活動的管理流程,并逐步將行之有效的管理流程內(nèi)嵌到相應(yīng)的信息系統(tǒng),積極推進內(nèi)部各類業(yè)務(wù)流程的規(guī)范化、科學(xué)化、精細化、信息化。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院優(yōu)化不少于5個業(yè)務(wù)流程;市級三級公立醫(yī)院和二級公立醫(yī)院優(yōu)化不少于2個業(yè)務(wù)流程。注重以點帶面,在總結(jié)經(jīng)驗后逐步擴大優(yōu)化范圍,有效提升醫(yī)院整體運營效益。
(三)積極推動落實財務(wù)管理標準化和規(guī)范化要求。市衛(wèi)生健康委將按照《醫(yī)療服務(wù)項目財務(wù)相關(guān)歸集口徑規(guī)范》(以下簡稱《歸集口徑規(guī)范》),做好《全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范(2023版)》中的項目與現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項目的匹配銜接,評價分析對接歸集的結(jié)果,形成本市醫(yī)療服務(wù)項目財務(wù)歸集口徑規(guī)范,并指導(dǎo)本市醫(yī)療機構(gòu)完成映射對接工作,開展歸集口徑規(guī)范實施前后相關(guān)數(shù)據(jù)指標變化情況的對比,做好結(jié)果分析及問題研判。
各公立醫(yī)療機構(gòu)要積極響應(yīng)此項工作,按照《歸集口徑規(guī)范》統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)項目在醫(yī)療收費票據(jù)分類、會計科目分類以及住院病案首頁費用分類等財務(wù)相關(guān)歸集口徑,對接結(jié)果梳理本單位項目,評價分析對接歸集的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題,積極主動提出意見建議及解決方法,提升統(tǒng)計數(shù)據(jù)的規(guī)范化水平。
(四)著力防范化解公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟運行風(fēng)險。各單位要嚴格落實審計監(jiān)督、財會監(jiān)督、巡視巡查、內(nèi)部控制等工作要求,深入開展經(jīng)濟運行監(jiān)測,加強風(fēng)險排查,聚焦重點事項、關(guān)鍵環(huán)節(jié),健全風(fēng)險評估機制,完善制度體系,構(gòu)建全員參與風(fēng)險防范工作格局,保障公立醫(yī)療機構(gòu)健康可持續(xù)運行。各單位要密切關(guān)注收不抵支、長期債務(wù)、拖欠薪酬等重點風(fēng)險,加強監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險管控,落實工作責(zé)任,強化源頭治理,分類施策化解風(fēng)險,切實保障醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟運行安全和可持續(xù)發(fā)展。各單位要深入剖析風(fēng)險隱患,分析成因,采取有效措施,有的放矢,切實化解風(fēng)險隱患。
(五)規(guī)范收費行為落實價格自查。各公立醫(yī)療機構(gòu)要按照《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格行為管理規(guī)定》要求,加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格管理,規(guī)范收費行為,不得分解收費、重復(fù)收費、串項收費、超核定標準收費、“套碼”收費、自立名目收費、將已包含的項目內(nèi)容另行收費等,同時要落實醫(yī)療服務(wù)價格自查制度,按規(guī)定定期對門急診、住院患者費用進行檢查,及時糾正不規(guī)范收費行為并有整改措施。
(六)加強財務(wù)收支管理夯實會計核算基礎(chǔ)。各公立醫(yī)療機構(gòu)要加強財務(wù)收支管理,所有收入和支出應(yīng)納入單位賬務(wù)處理,嚴禁賬外設(shè)賬,嚴禁將收入支出納入其他單位或個人管理。各單位要夯實會計基礎(chǔ)工作規(guī)范,按照政府會計制度、政府會計準則及解釋等要求自查會計核算工作,準確反映經(jīng)濟事項實質(zhì),提高衛(wèi)生健康行業(yè)經(jīng)濟數(shù)據(jù)質(zhì)量。各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心應(yīng)指導(dǎo)好所屬醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范財務(wù)管理和會計核算工作,重點核查專項項目專賬核算、藥品和醫(yī)用耗材試劑以領(lǐng)代耗等問題,市衛(wèi)生健康委將擇時組織開展專項檢查。
(七)持續(xù)落實2022—2023年經(jīng)濟管理活動任務(wù)要求。各單位要對照檢查2022—2023年經(jīng)濟管理年活動提出的4項重點任務(wù)要求,找不足、補差距、提效能。持續(xù)做好集中整治醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)獲取醫(yī)保基金三年專項行動,從根本上減少違法違規(guī)騙取醫(yī)?;鹦袨?,規(guī)范診療行為和計價收費行為,解決重點難點突出問題,強化運用信息化手段開展智能審核監(jiān)管,構(gòu)建穿透式監(jiān)管體系,建立健全長效監(jiān)督機制。
(八)持續(xù)落實政府采購三年行動計劃任務(wù)要求。各單位要持續(xù)落實政府采購三年行動計劃任務(wù)要求,對未執(zhí)行公開招標采購程序、規(guī)避政府采購、對供應(yīng)商實行差別對待或歧視待遇、招標參數(shù)具有指向性、評標過程違規(guī)等突出問題繼續(xù)開展自查自糾,通過完善招采制度流程、落實內(nèi)部控制、加強采購部門人員專業(yè)知識教育等手段規(guī)范單位政府采購行為,及時彌補漏洞,嚴格按照國家和本市政府采購相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定進行采購。
三、工作要求
(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要堅持問題導(dǎo)向和目標導(dǎo)向,圍繞任務(wù)目標,鞏固經(jīng)濟管理年活動開展以來成果成效,堅持經(jīng)常、精準、精細,突出重點、補齊短板,運用具體措施舉措,解決重點難點問題,不斷提升行政治理能力。持續(xù)加強經(jīng)濟管理隊伍建設(shè),組織開展公立醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)人員經(jīng)濟管理培訓(xùn),不斷提升醫(yī)院管理能力。
(二)縱深推進落實。各單位主要負責(zé)人要牽頭組織實施,堅持全面動員、全員參與、全覆蓋管理、全流程管控,將以業(yè)財融合為核心的運營管理作為可持續(xù)發(fā)展的重要措施手段。聚焦運營管理體系建設(shè)、實施業(yè)財融合具體舉措、經(jīng)濟運行風(fēng)險防范化解、醫(yī)療服務(wù)項目歸集等重點事項及關(guān)鍵環(huán)節(jié),制定具體實施方案,明確責(zé)任分工。
(三)加強示范引領(lǐng)。通過持續(xù)推進經(jīng)濟管理年活動,各單位要積極組織宣傳典型、學(xué)習(xí)典型,借鑒好經(jīng)驗好做法,創(chuàng)新實踐,比學(xué)趕超、爭先創(chuàng)優(yōu),不斷鞏固和深化經(jīng)濟管理年活動成果成效。
轉(zhuǎn)載自-上海衛(wèi)健委官網(wǎng)
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